Zubni implantati
Gubitak zuba česta je pojava koja se događa uslijed traume (izbijanja zuba), kvarenja, bolesti desni ili starenja. Koji god razlog bio u pitanju, gubitak zuba mora se nadomjestiti - zbog estetskih i funkcionalnih razloga. Iako postoje brojne opcije restauracije zuba poput proteza ili mostova, pokazalo se da nijedna nije funkcionalno učinkovita niti trajna kao implantati. U velikom broju slučajeva, implantati su jedini logičan izbor kako bi se potpuno restaurirala funkcionalnost zuba i potpornih struktura.
Što su implantati?
ImpIantati su, najjednostavnije rečeno, umjetni nadomjesci zuba . Sastoje se od titanskih sidrišta postavljenih u čeljust sa svrhom da podupiru zubne nadomjeske. Kod same ugradnje zubnog impIantata cilj je ostvariti izravan dodir vanjske površine impIantata i okolnog koštanog tkiva kako bi srasli zajedno (pojava se naziva „oseointegracija“) i tako osigurali stabilni potporanj za novi zub.
Kakav je postupak ugradnje zubnih implantata?
Prije same ugradnje impIantata, provjerit ćemo zdravlje Vaših zuba i desni; ukoliko postoji naznaka bolesti desni ili kvarenja, izliječiti ćemo ih. Tretman će biti isplaniran nakon rendgenskog pregleda kojim se ocjenjuje kvaliteta kosti i provjerava anatomija potporne strukture te nakon razgovora u kojem ćemo Vas detaljno upoznati s daljnjom procedurom.
Faze
- ImpIantat se kirurški ugrađuje u kost. Postupak je brzo gotov i bezbolan, budući da se izvodi pod lokalnom anestezijom. Nakon ugradnje slijedi period oporavka tijekom kojeg implantat srasta s košću („oseointegracija“), što obično traje od 2 do 6 mjeseci.
- Nakon perioda oporavka na impIantat se postavlja nadogradnja, odnosno potporanj za kasniji zubni nadomjestak.
- Mjesec do dva kasnije, nakon jačanja zubnog mesa, na impIantat se postavlja nadomjestak zuba, odnosno proteza.
Tko može ugraditi zubne impIantate?
Svatko kome nedostaju prirodni zubi i kome je narušena prirodna mogućnost žvakanja, estetski izgled ili govor kandidat je za ugrađivanje dentalnih impIantata. ImpIantati mogu biti rješenje i kod otežanog ili potpuno omogućenog nošenja zubnih proteza.
Važno je da imate dovoljno koštanoga tkiva, da je kost zadovoljavajuće čvrstoće te da nemate zdravstvenih problema koji mogu ugroziti zarastanje (nekontrolirani dijabetes, kemoterapija nakon tumora i slično).
Koje su prednosti impIantata?
Manji gubitak koštanog tkiva
Prirodni proces obnove Vašeg tijela održava i koštano tkivo oko korijena zuba. No, kod gubitka zuba kost oko zubnog korijena polako počinje nestajati, što čak može izmijeniti oblik Vaše čeljusti. Zubni impIantat ugrađen na tom području stimulira rast kosti, prevenirajući tako gubitak koštane strukture.
Poboljšana funkcionalnost
Kada impIantati srastu u Vašu čeljust, oni funkcioniraju jednako kao Vaši prirodni zubi – za razliku od nekih drugih nadomjestaka s kojima se kod žvakanja čvrste hrane može javiti iritacija ili upala desni, s impIantatima možete jesti bilo koju hranu i osmjehivati se potpuno samopouzdano.
Očuvanje prirodnih zuba
Zbog ugradnje impIantata ne morate žrtvovati kvalitetu zuba, jer ne zahtjeva alternacije susjednih zuba kako bi služili kao potporanj impIantatu. To znači da Vaši prirodni zubi ostaju netaknuti, što je važna dugoročna dobrobit za Vaše oralno zdravlje.
Estetika
Napravljen profesionalno, zubni impIantat neraspoznatljiv je od okolnih, prirodnih zuba, a zbog srastanja s košću, vrlo brzo osjećate kao da su Vaši prirodni zubi.


Standardni zubni impIantati
Standardna procedura umetanja zubnih impIantata odvija se najčešće u 2 – 3 faze:
1. Ekstrakcija zuba (po potrebi)
2. Umetanje impIantata
3. Izrada i nadogradnja keramike
Kod uobičajenog tretmana sa impIantatima ostavlja se vrijeme za zacijeljivanje između faza 1, 2 i 3. Mogu se napraviti određene vrste provizorija ( parcijalne i potpune proteze kao i privremeni mostovi ) kako bi pacijent imao zube tokom cijele terapije.
Zubni impIantati u skraćenom vremenu
Takozvana procedura Immediate loaded impIants se koristi kada se faze 2 i 3 odrađuju u periodu od nekoliko dana, kao što je dolje prikazano:
1. Ekstrakcija zuba (po potrebi)
2. Umetanje impIantata
3. Izrada i nadogradnja keramike
Preduvjeti za zubne impIantate u skraćenom vremenu
Vaš doktor će izvršiti detaljne pretrage i utvrditi dali je u vašem slučaju ova vrsta zahvata moguća. Za ovu terapiju potrebno je:
• Adekvatna kost čeljusti
• Dobra oralna higijena
• Dobro zdravstveno stanje
• Dobro zdravstveno stanje
• Posebna (mekša) prehrana 8-12 tjedana nakon zahvata
Umetanje više impIantata
Ako su praznine između zubi spojene. možemo napraviti most na impIantatima.
Ako su praznine razdvojene sa zubima, možemo staviti samostalni impIantat sa nadograđenim zubom ili čak sa krunicama premostiti postojeći zub pored impIantata i zapuniti prazninu jedan zub dalje.

Uobičajena procedura umetanja impIantata
Faza 1: Pregled i planiranje terapije
Prije umetanja impIantata vrši se detaljna diagnostika i pregled usne šupljine kao i stanje kosti čeljusti. Izrađuje se i rendgenski snimak čeljusti zbog boljeg pregleda stanja kosti.
(po potrebi) Faza 2: Nadogradnja kosti
Ako volumen i kvaliteta kosti ne zadovoljavaju, mogu se nadopuniti umjetnom kosti.
Faza 3: Umetanje impIantata
Sama procedura umetanja impLantata radi se u jednom posjetu. Zubni impIantati se najčešće umeću pod lokalnom anestezijom.
Faza 4: Vrijeme zacijeljivanja (oseointegracija)
Da bi se stvorila sigurna baza za nadogradnju impIantata, on mora dobro srasti sa kosti. Vrijeme sraštanja ovisi o stanju kosti i opčem stanju organizma pacijenta (6-8 tjedana). Ako se zubi uredno čiste i njeguju nakon zahvata, proces zacijeljivanja prolazi bez boli i komplikacija.
Faza 5: Stavljanje protetike
Nakon faze zacijeljivanja stavlja se protetika (krune, mostovi, proteze) ili zubi na impIantate
Faza 6: Njega i kontrola zubi
Briga o higijeni usne šupljine i redoviti pregledi kod zubara važni su za dugotrajnost impIantata.
Potpuni zubi na impIantatima
Potpuni zubi na impIantatima rade se kada nedostaju svi zubi. Za potpune zube na impIantatima postoji više načina izvedbe koji uključuju:
ImpIantati + Proteze
To je metoda sa impIantatima sa prečkom/kuglom i protezom, gdje impIantati vrše funkciju sidra za protezu. To je opcija gdje se proteza može skidati i čistiti.
ImpIantati + Mostovi
To je metoda sa impIantatima i mostovima, gdje impIantati imaju ulogu korijena zuba, a na njima se nadograđuje fiksni most u obliku zubi.
Sve-na-4 i Sve-na-6 (zubi za dan)
To je metoda koja pacijentima bez zubi ili sa totalnim protezama omogućuje da odjednom dobiju fiksno rješenje za zube. Ta metoda je posebno dobra za pacijente sa manjkom kosti čeljusti jer se ne treba nadopunjavati kost. Postupak se bazira na mostu koji je vijcima pričvršćen za impIantate.
Proteze na impIantatima
Proteze na impIantatima su tip potpunih proteza koje se zakvače na impIantate. Uobičajene proteze ne prijanjaju tako dobro kao ovj tip proteza. Proteze na impIantatima imaju poseban sistem stavljanja ( klik ) na impIantate. Proteze na impIantatima se mogu raditi i za donju i za gornju čeljust.

Prednosti proteze na impIantatima
• Više stabilnosti i bolje prijanjanje
• Manje ometanja u govoru
• Mogućnost lakšeg jedenja
• Prirodniji osjećaj u ustima
• Proteze na impIantatima su jeftinija opcija od cijelih mostova
Procedura za proteze na impIantatima
ImpIantati se umeću u prednji dio čeljusti gdje je kost obično jača. Prednji dio čeljust nema toliko živaca koji bi mogli zakomplicirati umetanje impIantata.
Vrijeme za izradu proteze na impIantatima ovisi i više čimbenika.
Faza 1
Detaljan pregled i diagnoza dali proteze na impIantatima kao terapija odgovaraju pacijentu.
(prema potrebi) Faza 2
Mala ili srednja nadogradnja kostiju se radi kada se umeću impIantati. Za veću nadogradnju kosti se uzima poseban termin i nakon njega se čeka nekoliko mjeseci da kost zaraste.
Faza 3
Zubni impIantati se umeću u čeljust. Zarastanje impIantata traje dva mjeseca ili više.
Faza 4
Izrada proteza na zubnim impIantatima. Stavljanje proteza na kugle ili prečku. Namiještanje proteza za optimalno ležanje u čeljusti.
Fiksni most na zubnim impIantatima
Fiksni most na implantatima je kao da imate svoje nove zube. Fiksni most na implantatima se može ugraditi i na donju i na gornju čeljust.
Prednosti mosta na impIantatima
• Kao prirodni novi zubi
• Manje ometanja u govoru
• Nema brige sa pomicanjem zubi ili proteza
• Prirodan osjećaj u ustima
Procedura za fiksni most na impIantatima
Faza 1
Detaljan pregled i diagnoza dali fiksni most na implantatima kao terapija odgovaraju pacijentu.
(po potrebi) Faza 2:
Mala ili srednja nadogradnja kostiju se radi kada se umeću implantati. Za veću nadogradnju kosti se uzima poseban termin i nakon njega se čeka nekoliko mjeseci da kost zaraste.
Faza 3
Zubni implantati se umeću u čeljust. Zarastanje implantata traje dva mjeseca ili više.
Faza 4
Izrada fiksnog mosta na zubnim implantatima. Stavljanje na implantate. Namiještanje mosta za optimalno ležanje u čeljusti.


